Nota redazionale: questo articolo ha finalità puramente informative. Non costituisce un parere medico e non promuove né raccomanda alcun medicinale. HerbaShape.ch è un Membro Herbalife indipendente; i nostri prodotti sono integratori alimentari e proposte per i pasti, non medicinali, e Herbalife non sponsorizza, non avalla e non promuove alcun medicinale soggetto a prescrizione, compresi i farmaci GLP-1. Segui sempre le indicazioni del medico prescrittore.

Perché tutti parlano dei farmaci GLP-1

Negli ultimi anni i farmaci agonisti del recettore GLP-1 — fra i nomi che forse conosci ci sono Ozempic e Wegovy (semaglutide) e Mounjaro (tirzepatide) — hanno cambiato il modo in cui viene gestita la perdita di peso sotto controllo medico in Svizzera e nel resto del mondo. Prescritti insieme a una dieta ipocalorica e a una maggiore attività fisica, agiscono soprattutto riducendo l’appetito: ci si sente sazi prima, la fame si attenua e si mangia naturalmente molto meno. Gli studi clinici hanno riportato riduzioni di peso medie di circa il 15% con la semaglutide (STEP 1, New England Journal of Medicine, 2021) e fino a circa il 21% con la tirzepatide (SURMOUNT-1, NEJM, 2022).

Questi numeri spiegano l’attenzione che suscitano. Ma mangiare drasticamente di meno crea una sfida nutrizionale che merita molta più attenzione di quanta ne riceva di solito.

Il rovescio della medaglia: non tutto ciò che si perde è grasso

Quando i ricercatori hanno misurato la composizione corporea in questi studi, una quota significativa del peso perso era massa magra — muscoli compresi — e non solo grasso. Nei vari studi, all’incirca il 25–40% del peso totale perso proveniva dal tessuto magro (sottostudio sulla composizione corporea di STEP 1; analisi della composizione corporea di SURMOUNT-1, Diabetes, Obesity and Metabolism, 2025; Prado et al., The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2024).

È il muscolo a mantenerti forte, mobile e metabolicamente attivo. Perderlo rende più difficile la vita di tutti i giorni — e rende più facile riprendere grasso in seguito, perché la massa muscolare è uno dei principali fattori che determinano le calorie bruciate dal corpo a riposo.

Che cosa succede quando la terapia si interrompe

Il secondo dato scomodo: nello studio di estensione di STEP 1 (2022), le persone che hanno smesso di assumere la semaglutide hanno ripreso, in media, due terzi del peso che avevano perso nell’arco di un anno. In SURMOUNT-4 (JAMA, 2024), 4 partecipanti su 5 passati al placebo hanno ripreso più di un quarto del peso perso.

I ricercatori ne traggono una lezione chiara: il farmaco è uno strumento, non la risposta completa. I risultati duraturi dipendono dalle abitudini alimentari e di stile di vita che costruisci durante il trattamento.

Che cosa raccomandano gli esperti: prima le proteine

Nel 2025 quattro importanti società cliniche americane (American College of Lifestyle Medicine, American Society for Nutrition, Obesity Medicine Association e The Obesity Society) hanno pubblicato un parere congiunto sull’alimentazione durante la terapia con GLP-1. Le raccomandazioni principali:

• Proteine: circa 1.2–1.6 g per chilogrammo di peso corporeo al giorno durante la fase attiva di perdita di peso — un obiettivo pratico di 80–120 g al giorno per la maggior parte degli adulti, distribuiti nell’arco della giornata;
• Esercizio di forza 2–3 volte alla settimana — sono le proteine e l’allenamento insieme a proteggere la massa muscolare;
• Alimenti a elevata densità di nutrienti e poco trasformati, perché quando l’apporto alimentare complessivo cala del 16–39% calano con esso anche vitamine e minerali: gli studi hanno segnalato vitamina D, ferro e calcio fra le carenze più frequenti;
• Pasti piccoli e frequenti e liquidi in abbondanza, il che aiuta anche con gli effetti collaterali digestivi (nausea, sazietà precoce, stitichezza) segnalati di frequente durante l’aumento del dosaggio.

Cosa mangiare: uno schema pratico per un appetito ridotto

La parte più difficile è aritmetica: come si fanno stare 100 g di proteine e un apporto completo di micronutrienti in una giornata in cui davvero non si ha fame? I medici suggeriscono di costruire ogni giornata attorno a quattro abitudini.

1. Proteine a ogni pasto — prima di ogni altra cosa

• Punta a 25–35 g di proteine per pasto: uova, quark o skyr, pollame, pesce, tofu, legumi oppure un frullato ricco di proteine quando il cibo solido sembra troppo.
• Mangia per prima la parte proteica del piatto: l’appetito potrebbe esaurirsi prima del piatto.

2. Liquidi e fibre, ogni giorno

• Bevi 1.5–2 litri di liquidi al giorno; se la sensazione di pienezza è un problema, sorseggia fra un pasto e l’altro invece di bere molto durante i pasti.
• Continua ad assumere fibre — verdura, avena, semi o una bevanda a base di fibre — per sostenere la digestione e aiutare con la stitichezza segnalata da molte persone.

3. Pasti piccoli e ad alta densità di nutrienti

• Tre piccoli pasti più uno o due spuntini ricchi di proteine sono di solito preferibili a due pasti abbondanti che non riesci a finire.
• Fai in modo che ogni boccone conti: quando si riesce a mangiare solo poco, gli extra zuccherati o molto trasformati tolgono spazio ai nutrienti di cui hai davvero bisogno.

4. Attenzione alle carenze di micronutrienti

• Con un apporto alimentare ridotto di un terzo o più, le carenze abituali riguardano vitamina D, ferro, calcio e vitamine del gruppo B: prima gli alimenti a elevata densità di nutrienti, poi un integratore ben scelto può contribuire a colmare il resto.

È esattamente qui che frullati proteici ben formulati, sostituti del pasto arricchiti e bevande a base di fibre possono svolgere un ruolo di supporto — una nutrizione compatta e misurata che non richiede un grande appetito. Se desideri soluzioni già pronte, abbiamo messo insieme una gamma dedicata Muscle & Protein Support: frullati ricchi di proteine, micronutrienti, fibre e idratazione, organizzati in semplici piani quotidiani per il durante e il dopo del tuo percorso.

In sintesi

Un farmaco GLP-1 cambia quanto si mangia — non decide che cosa si mangia. Quella parte spetta a te e determina quanta massa muscolare conserverai e che cosa resterà una volta terminata la terapia. Proteggi le tue proteine, continua a muoverti, copri il fabbisogno di micronutrienti e costruisci abitudini che ci saranno ancora il giorno in cui le prescrizioni finiranno. Il tuo io futuro ti ringrazierà due volte: una per il peso perso e una per i muscoli mantenuti.

Domande frequenti

Di quante proteine ho bisogno durante una terapia con un farmaco GLP-1?

Le indicazioni cliniche suggeriscono circa 1.2–1.6 g per chilogrammo di peso corporeo al giorno durante la fase attiva di perdita di peso: per la maggior parte degli adulti, 80–120 g distribuiti nell’arco della giornata. Il tuo medico o dietista può personalizzare questo valore per te.

Posso evitare di perdere massa muscolare?

Puoi limitarne la perdita. Gli studi indicano con costanza la stessa coppia: proteine a sufficienza ogni giorno più allenamento di forza 2–3 volte alla settimana. Nessuno dei due funziona altrettanto bene da solo.

Che cosa aiuta con la nausea e la sazietà precoce?

Pasti più piccoli e più frequenti, mangiare lentamente, alimenti più leggeri e poveri di grassi e sorseggiare liquidi fra un pasto e l’altro sono le strategie citate più spesso dai medici. Se gli effetti collaterali persistono, parlane con il medico prescrittore: non modificare nulla di tua iniziativa.

Ho comunque bisogno di vitamine e minerali se mangio così poco?

Probabilmente più che mai: mangiare il 16–39% in meno significa proporzionalmente meno micronutrienti. Dai la priorità agli alimenti a elevata densità di nutrienti e valuta frullati arricchiti o integratori per contribuire a colmare il divario: trovi la nostra gamma completa di prodotti ricchi di proteine e di micronutrienti nello shop. Gli integratori alimentari completano un’alimentazione equilibrata; non la sostituiscono.

Riferimenti principali

• Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). NEJM 2021.
• Jastreboff AM et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). NEJM 2022.
• Look M et al. Body composition changes during weight reduction with tirzepatide (SURMOUNT-1 sub-study). Diabetes Obes Metab 2025.
• Wilding JPH et al. Weight regain after withdrawal of semaglutide: STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab 2022.
• Aronne LJ et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction (SURMOUNT-4). JAMA 2024.
• Mozaffarian D et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: joint advisory. Obesity Pillars 2025.
• Prado CM et al. Muscle matters: the effects of medically induced weight loss on skeletal muscle. Lancet Diabetes Endocrinol 2024.

Questo articolo non costituisce un parere medico. Se stai assumendo o stai valutando un farmaco dimagrante soggetto a prescrizione, tutte le decisioni sul tuo trattamento spettano a te e al tuo medico o specialista. Gli integratori alimentari non sostituiscono un’alimentazione varia ed equilibrata e uno stile di vita sano.